一个大肿得像苹果，反反复复发作，一不小心就中招......

28岁的小婷近几年，一到药药夏日乳头左侧就都会注意到脓肿，往往疼烦难忍，连续不断病患也没能纠正。

第一次注意到这种情形，还是在刚生完第一胎的月子中的。以前产检发现**体重面有大，但是小婷还是坚持顺产分娩。虽然乳头再加有些裂伤，但整个过程还是比较顺利的。因为是第一胎，经验不足，小婷和丈夫的重点都放在了**身上，忽略了乳头不远处的护理。 快出月子时，小婷感到左侧乳头注意到了黄豆大小的小疙瘩，一碰就都会烦。因为坐月子，恐怕回去吹风落下病根，马上很难第一时间来病房检验。可小疙瘩越长越大，不过两三天，小婷的乳头不远处之前肿得像苹果，坐着、桌子都涨涨的烦，小婷还闻到了乳头不远处的腥臭味，丈夫来不及放上她来就诊。当她一瘸一拐地来到诊室，露出乳头时，我们惊讶地发现她的左侧乳头不远处之前红肿得光亮，像轻轻一碰就都会爆裂开。根部也有数了破溃，水泡液时不时的流出，只是轻轻地消毒，小婷也疼烦难忍。急忙将小婷诊疗入院，薄片脓肿，大量散发着阵阵恶臭味的水泡血性液体几天后冒出，校准数有120ml水泡液。再次用生理盐水、甲硝唑有效成分连续不断漂白患不远处，漂白污垢后，在囊腔内放有了竖井条，防止囊腔过快地闭合、再次产生脓肿；并给予每日换药、抗药病患，小婷便恢复原常在。 但在以后的几年中的，小婷几乎每年都都会病情恶化1-2次。虽然很难第一次那么严重，也让她苦不堪言。

这个加剧小婷坐立不安的脓肿，更恰当地说，注意到在乳头的外周大腺部位，今天温宝裕内科医生就放大家详细资料了解一下。 外周大腺在哪中的，什么诱因加剧它增生？ 外周大腺位于下方大后1/3锥状，腺管侧面于与小两者之间。在、分娩等情形污染外时易暴增生症，多见于育龄妇女，及绝经前期妇女极少见。 图源网络加剧外周大腺增生的细菌主要为细菌、小肠埃希霉、链球霉、肠球霉。当然，随着性传播疾病出生率的增加，接种奈瑟霉及沙眼衣原体也沦为常见的细菌。 外周大腺急性坏死猝死时，细菌首先漠视腺管，加剧外周大腺导管药，此时腺管侧面往往因肿胀或渗出物凝聚而漏出，水泡液不能外流、囤积而产生肿包，称为外周大腺脓肿，就是小婷的疾病。 外周大腺增生有哪些副作用？ 外周大腺坏死多为单侧暴发。初起时角化肿胀、疼烦、灼热感，在行走不马上，有时都会加剧照样十分困难。妇科检验时，可发现乳头不远处角化皮肤红肿、发光、压烦明显，患侧外周大腺侧面不远处有时可见紫色暗斑。当脓肿产生时，病人疼烦加剧，脓肿直径约可达3-6cm，角化可触及涨落感，部分病人都会注意到发光等手脚副作用，脓肿淋巴结可呈相同程度变小。 当脓肿内压力变小时，微小皮肤变薄，脓肿可自在行破溃；若破孔相当大，可自在行竖井，坏死可较快消减而病愈；若破孔小，竖井情形严重，则坏死过后不消减，并可连续不断急性猝死。 外周大腺增生该如何病患？

急性猝死时，需要卧床休息，始终保持都会消毒。

可换用清热、止血药角化热敷或坐浴。

可取外周大腺侧面不远处尿液进在行细霉培养确认细菌，根据细菌换用口服或肌内注射抗生素。

但若外周大腺脓肿产生后，需要在行薄片竖井及造口术，并放有竖井条。手术过程如下：

薄片竖井

造口

放有导管

图片举例：Pundir J, Auld BJ. A review of the management of diseases of the Bartholin’s gland. J Obstet Gynaecol. 2008;28(2):161-165

外周大腺脓肿≠外周大腺肺部 外周大腺肺部是因为外周大腺腺管侧面部漏出，尿液积聚于腺腔而产生。 造成外周大腺管漏出的诱因有：①外周大腺脓肿消减后，腺管漏出，水泡液渗入后由表皮尿液所本来。②先天性腺管狭窄或腺腔内表皮浓稠，尿液排出情形严重，加剧肺部产生。③外周大腺管的细菌感染，如分娩时乳头与裂伤后瘢痕漏出腺管口，或乳头后-侧薄片术细菌感染腺管。 外周大腺肺部多由小逐渐变小，肺部多为单侧，也可为侧。若肺部小且无受到感染，病人可无自觉副作用，往往于妇科检验时则被发现；若肺部大，病人可有指甲跌落胀感或不适。外周大腺肺部可继发受到感染，产生脓肿并反病情恶化作。 目前为止外周大腺肺部一般也是在行造口术竖井。原理简马上，细菌感染小，术后还能留存表皮功能。手术原理也可转用CO 2 高功率或微波在行肺部造口术。由此可见，小婷第一次是因为外周大腺增生，产生了外周大腺脓肿；脓肿消减后，腺管堵塞，欠缺分娩时乳头裂伤加剧腺管细菌感染或漏出，致使外周大腺肺部反病情恶化作，注意到受到感染时再次产生脓肿。那么，重点来了，针对小婷这种情形，怎样防止反病情恶化作呢？外周大腺水泡 肿预防性需要要尽早以下几点： 1. 注意乳头护理，尤其是月经期、产褥期；可以每晚用温开水除去指甲，不提倡使用各种洗液、洗去漂白。2. 要求换用纯棉丝袜，每晚换用；丝袜除去时不与其他衣物混合洗涤，晾晒在空调系统之不远处。3. 注意护理，月经期防止。4. 积极病患指甲药、药、宫颈药。5. 基本菜肴，极少食嘲讽食物；加强体育锻炼，提高机体免疫力。6. 提倡淋浴、极少用盆浴，防止去护理不达标的健身中心、游泳池等。

最后，提醒女性朋友，此疾病主要因为细菌受到感染外周大腺加剧，进而造成腺管侧面竖井情形严重。因此，始终保持指甲消毒是预防性该病的主要原理。-THE END-

举例：医学界妇产科频道

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