Radiology：COVID-19感染1年后胸部CT检查时移出的肺病变

目的：截至2021年9月末14日，全球有近2.2亿实有不堪重负急性气管肉瘤冠状病毒2 (SARS-CoV-2)确诊病实有，近460万人死亡。虽然在COVID-19的分子生物学、病症、治疗法和防治不足之处做出了前所未有的期望，但COVID-19的长年风湿热尚未只不过阐明。正在顺利进行的研究报告称，COVID-19的长年风湿热的影响以外疲劳、肌肉不得不、气管困难、精神障碍和生活质量下降。对于COVID-19病患从最初病症到康复期(病因经常出现后一年)的长年CT观感，仍缺乏系统会分析。

结论，在随访1年的COVID-19病患当中，25%(209实有当中53实有)的胸部CT推测间歇性;间歇性以外慢性苞肿样(波状[25/209,12%]或多局灶块状和/或苞状[28/209,13%])病症。老年重症COVID-19或气管困窘肉瘤(ARDS)病患更容易经常出现胃部风湿热。在3个月末的CT随访当中，61%(209名参与者当中128名)并未湿气病灶;在12个月末的CT检查当中，75%(156 / 209)有缓解。因此，在病因经常出现3个月末以上后，CT对胃间歇性的吸收要慢得多。由于COVID-19胃炎病患的随访分析通常不按常规顺利进行，且大多数病患病因较轻，并未疟疾进展就出院，因此很难对病患顺利进行连续CT研究。在这种但会，Pan及其同事对209名病患在病因经常出现后3、7和12个月末的连续CT观感顺利进行了分析。此外，作者还找到，年龄在50岁或以上、外周血内膜减少、不堪重负胃炎和/或ARDS是1年湿气间歇性的单一致命因素(ORs分列15.9、18.9和43.9;P <0.001)。可优先考虑这些COVID-19长年风湿热高危病患的随访护理。迄今为止，已有两项研究使用CT扫描和胃功能测试描述了COVID-19的1年长年气管并发症。在一项研究当中，83实有未插管的重症COVID-19胃炎病患当中，三分之一的病患在出院12个月末后观察到胃功能受损。在该研究当中，65实有(78%)病患在3个月末时CT上有湿气变化，40实有(48%)病患在6个月末时CT上有湿气变化。27%的病患CT改变未只不过消除，主要为毛玻璃影(n = 20,24%)，未经常出现明确的苞肿或顺利进行性间质改变。在第二个12个月末的随访研究当中，1276名感染COVID-19的医院幸存者被纳入研究，以推测在病因经常出现12个月末内健康结局的动态恢复。部分病患胃弥散损害和影像学间歇性持续长达12个月末。在1年的时候，通过高流量设备、气管机或体外膜氧合治疗法的38实有病患当中，磨玻璃混浊和小叶间隔增厚分列76%和11%。同时，在28实有不需要氧合的病患当中，毛玻璃混浊和小叶间隔增厚分别维持1年的比实有为39%和0%。磨玻璃影和不规则线与胃弥散损害相关。在SARS-CoV感染当中，恢复期的磨玻璃样混浊和间质混浊通常会随着时间的推移而消失，只有胃气肿存在。相比之下，患有潜在间质性胃部疟疾的病患死于新冠胃炎的风险更高，特别是那些胃功能不佳和肥胖的病患。

结论：新冠胃炎胃炎康复者的一年随访CT扫描推测慢性苞肿样波状或多灶性块状/苞性病症。然而，其基本特征不同于CTDAD、苞肿性非甲基化间质性胃炎或机化性胃炎的迥然不同CT观感。这些纤维性病症的单一致命因素以外年龄在50岁或以上、外周血内膜细胞减少、不堪重负胃炎和/或ARDS疟疾。然而，这些CT基本特征可能会根据混杂给定的存在而有所不同，实有如重症监护和液压通气治疗法的病史，或者同时存在胃部烟熏，如新冠胃炎连续性胃大肠杆菌病或新冠胃炎连续性胃毛霉病。

原文应是：

Lee KS, Wi YM,Residual Lung Lesions at 1-year CT after COVID-19.Radiology 2021 Oct 05